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精索静脉曲张为什么好发于左侧

来源:wly    发布时间:2019-03-16 17:46

  精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,本病的发病率为男性人群的10%~15%,在男性不育症患者中占20%以上。约85%~90%的精索静脉曲张患者发生在左侧,双侧同时发病的约占10%,右侧多见于双侧同时发病的患者,单纯右侧发病的比较少。为什么精索静脉曲张好发于左侧呢?

  1、左侧精索静脉是以直角流入左肾静脉,经左肾静脉再流入下腔静脉,静脉压力高;而右侧精索静脉是斜向流入下腔静脉,血流压力相对于左侧低,而且路途也比较短,因此精索静脉曲张好发于左侧。

  2、左侧精索静脉走行在降结肠下面,血液在回流过程中可能受到乙状结肠和精索内动脉的压迫;而且左肾静脉在腹主动脉和肠系膜上动脉之间,若左肾静脉受压形成所谓的近端钳夹现象,就可能影响到左侧的精索静脉回流,从而引发左侧精索静脉曲张。

  3、由于左侧精索静脉与左肾静脉连接处缺乏瓣膜,易发生左肾静脉内血液向左精索内静脉倒流,导致静脉淤血、静脉压增高、静脉管腔增粗、管壁变薄、静脉内瓣膜关闭不全等,久而久之便引发左侧精索静脉曲张。

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