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《健康有话说》特邀专家程亚辉院长,总结输卵管梗阻那些事分享给大家!

来源:jdd    发布时间:2019-04-30 17:34

  2019年4月28日下午17点,北京卫人医院程亚辉院长做客河北卫视的《健康有话说》栏目,和大家分享了关于女性输卵管梗阻的相关内容,引起了大家的强烈关注。

  因为时间原因,很多没有来的及观看节目的朋友们都打来电话,想要向程亚辉院长咨询关于输卵管梗阻的问题。

  在这里,北京卫人医院整理了程亚辉院长对有关输卵管梗阻问题的相关情况,和大家一起分享!

  什么是输卵管堵塞

  输卵管梗阻,俗称输卵管不通。是女性不孕的常见原因之一。发病原因:阴道、盆腔等周围器官的炎症,未及时处理,上行感染累及输卵管,导致输卵管管腔黏膜血管扩张、淤血,白细胞聚集,黏膜肿胀,纤维素渗出,管腔积脓、粘连,以至输卵管堵塞,影响受孕。

  输卵管阻塞的症状

  输卵管堵塞可通过患者的自我感觉症状来判断,输卵管堵塞的女性可有不同程度的下腹疼痛,腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感;有膀胱、直肠充盈痛或排空时痛,或尿频、里急后重等膀胱直肠刺激症状。

  输卵管梗阻形态

  输卵管不通的原因很复杂,而根据输卵管梗阻程度可分为三种情况:

  1、通而不畅,引起的原因是管内碎屑、脱落细胞或血块阻塞;或输卵管过于纤细弯曲;或输卵管与盆壁、邻近器官粘连,牵拉了输卵管的活动。

  2、闭塞不通,输卵管损坏程度较轻,部分闭塞。这种情况,可通过宫腹联合手术进行输卵管疏通或24小时置管。

  3、完全不通,且病损严重。这种情况,多为病程过长延误治疗或输卵管结核所致,因输卵管形成疤痕、挛缩、僵硬,功能发生不可逆性改变,这种情况较为复杂,治疗过程一般也用时比较长。

  输卵管阻塞的成因

  1、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、卵巢疾病、阑尾炎、结核病的病原菌上行感染。

  2、人工流产、上避孕环、取避孕环等宫腔操作并发输卵管炎症引起梗阻。

  3、月经期间行房事,不洁性交、长期阴道出血等人为和疾病因素造成的输卵管梗阻。

  4、腹腔手术、反复通液也会波及输卵管导致炎症扩散,造成的输卵管梗阻。

  5、不健康生活方式:流产后休息太少导致不孕,饮咖啡过多,久坐。

  输卵管梗阻的危害

  痛经

  输卵管长期慢性炎症会导致盆腔充血,从而引起瘀血性痛经,痛经现多伴在月经前1周开始即有腹痛,越临近经期越重,直到月经来潮。

  月经不调

  输卵管与卵巢相邻。当输卵管炎症症灶波及卵巢时,会对卵巢功能造成不同程度地损害,因而造成月经的异常。其中以月经过频、月经量过多常见。

  不孕

  输卵管是起到运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用,当输卵管受到病损的侵害时,即形成阻塞,阻碍精子与受精卵的通行,导致不孕。

  其他

  严重的输卵管堵塞,除不孕、痛经等症状外,还可出现白带增多、性生活疼痛、胃肠道障碍、乏力、劳动受影响或不耐久劳、精神神经症状及精神抑郁等。

  输卵管梗阻会不会排卵

  输卵管是精子和卵子相遇受精的场所,并且当受精卵开始进行有丝分裂的同时,借助输卵管蠕动和纤毛推动,向宫腔方向移动,将受精卵运送到宫腔。卵子是从卵巢里面排出来的,在卵子从卵巢里面排出来之后则需要输卵管来吸取疏送与精子结合。

  输卵管的作用是拾卵,精子和卵子结合地,并运送受精卵。而卵巢是产生卵子的器官。输卵管堵塞不会不排卵的。

  即使输卵管堵塞了,卵巢的功能如果正常的话,排卵是不会受到影响的。但是,若是输卵管出现了炎症,发生了输卵管粘连的话,就会影响了受精卵的输送,从而导致不孕。

  输卵管梗阻会有月经吗

  输卵管堵塞会有月经的。输卵管堵塞与女性正常的月经来潮可以说是毫无直接关系的,因为女性正常的月经周期是受体内激素的调节和控制,而激素的分泌释放并不是输卵管的生理功能。

  输卵管堵塞不影响月经的正常来潮,但某些输卵管堵塞的患者会出现阴道分泌物增多、月经来潮时血量增多的临床症状,但因容易和其他疾病搞混而常常被患者忽视或漏诊。

  输卵管梗阻如何调理

  输卵管梗阻需要及时就医治疗,还要就要从日常生活着手,为防止输卵管堵塞的出现,注意以下各项。

  1、不要走太多的路程和搬重物。持重物会导致腹部用力,很容易引起宫缩。

  2、疲倦时躺下休息,保持安静,会很有效。

  3、不要积存压力。精神疲劳和身体疲劳一样会导致各种问题的发生,压力积攒后也容易出现腹部变硬,好能做到身心放松。

  4、防止着凉。空调使下肢和腰部过于寒冷,也容易引起高危妊娠。可以穿上袜子,盖上毯子,防止着凉也很重要。

  输卵管梗阻的检查方法

  1、输卵管通水。输卵管通水是将一根管子插入被检查者宫腔,然后通过管子注射药水20ml,药水一般是生理盐水加上抗生素。药水从子宫腔里流经输卵管,后到达盆腔。

  根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点,如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液,放松针管后又无液体回流入针筒,提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去,表明输卵管通畅;如阻力很大,放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒,表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力,尚能注入大部液体,仅有少量回流,表明输卵管通而不畅。

  2、超声检查。超声检查输卵管有普通超声检查和超声下通液。普通检查,某些输卵管积水在超声上能被查出来,表现为子宫两侧有增粗的液性暗区,但是超声上不能确诊是输卵管积水或是卵巢囊肿,只能诊断为:提示有积水可能。

  3、经X线的子宫输卵管造影术。经X线的子宫输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。

  通畅者,影像延伸到输卵管伞端口外,X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。如输卵管堵塞,可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质。

  4、腹腔镜检查。通过子宫导管向子宫腔注入色素液,经腹腔镜观察液体经输卵管伞端溢入盆腔,即为通畅,反之则为不通畅。

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